國家衛健委等三部門(mén)日前出臺《關(guān)于進(jìn)一步加強綜合醫院中醫藥工作推動(dòng)中西醫協(xié)同發(fā)展的意見(jiàn)》,從完善中西醫協(xié)同制度、加強中醫臨床科室建設、創(chuàng )新中西醫協(xié)作醫療模式、培養中醫藥人才隊伍等方面繪出了“路線(xiàn)圖”。
中西醫結合更加制度化
意見(jiàn)要求,要總結新冠肺炎疫情防控醫療救治經(jīng)驗,進(jìn)一步加強二級及以上綜合醫院中醫藥工作,完善中西醫結合相關(guān)制度,并將中西醫結合工作納入醫院評審和公立醫院績(jì)效考核。
意見(jiàn)明確,三級綜合醫院應當按規定全部設置中醫臨床科室,設立中醫門(mén)診和中醫病床,有條件的可設立中醫病區和中醫綜合治療區;鼓勵和支持二級公立綜合醫院設置中醫臨床科室;有條件的綜合醫院可以探索開(kāi)展中醫治未病服務(wù),發(fā)揮中醫藥“未病先防、既病防變、瘥后防復”的優(yōu)勢和作用。
有條件的綜合醫院特別是三級甲等綜合醫院,要按照標準設置中藥房,提供中藥飲片、中成藥和中藥配方顆粒調劑服務(wù)以及中藥飲片煎煮服務(wù),并進(jìn)一步優(yōu)化中藥藥事服務(wù)流程,加強調劑、煎煮、配送等全過(guò)程質(zhì)量控制,讓人民群眾放心用中藥。
意見(jiàn)還提出,推動(dòng)構建完善中西醫結合分級診療服務(wù)體系,充分發(fā)揮中醫藥在基層常見(jiàn)病、多發(fā)病和慢性病防治中的作用。加強縣級綜合醫院中醫臨床科室建設,沒(méi)有設置縣級中醫醫院的邊遠地區和少數民族地區,要在縣級綜合醫院基本實(shí)現中醫臨床科室全覆蓋。
中西醫會(huì )診將成為常態(tài)
國家衛健委等部門(mén)要求,綜合醫院要創(chuàng )新中西醫協(xié)作醫療模式,臨床科室要強化中醫類(lèi)別醫師配備,將中醫納入多學(xué)科會(huì )診體系,鼓勵針對中西醫結合優(yōu)勢病種組建中西醫結合專(zhuān)科專(zhuān)病科室。
綜合醫院要加強科室間及同中醫醫院間的中西醫協(xié)同攻關(guān),找準中醫藥治療的切入點(diǎn)和介入時(shí)機,研究制定實(shí)施“宜中則中、宜西則西”的中西醫結合診療方案;還要聚焦癌癥、心腦血管病、糖尿病、感染性疾病、老年癡呆、高原病防治和微生物耐藥問(wèn)題等加強中西醫結合臨床研究。
國家中醫藥局等部門(mén)將擴大并深化重大疑難疾病中西醫臨床協(xié)作試點(diǎn)項目,推動(dòng)中西醫強強聯(lián)合,共同研究制訂重大疑難疾病中西醫結合專(zhuān)家共識和臨床診療指南。
為嚴格規范中醫醫療行為,意見(jiàn)還要求規范中醫病歷書(shū)寫(xiě)和中醫藥用語(yǔ),提升中醫診療規范化水平。中醫診療質(zhì)量保障情況將納入醫院評審標準,加強綜合醫院中藥處方質(zhì)量管理,促進(jìn)中藥合理使用。
推動(dòng)臨床醫師“能西會(huì )中”
意見(jiàn)提出,綜合醫院要加大中醫藥專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員配備力度,制定完善培養計劃,通過(guò)臨床跟師、優(yōu)秀中醫臨床人才研修、建設名老中醫藥專(zhuān)家傳承工作室等方式,傳承老中醫藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗,加強優(yōu)秀人才梯隊建設和人才儲備,形成結構合理的人才隊伍。
意見(jiàn)還提出,支持有條件的綜合醫院探索開(kāi)展中醫醫師規范化培訓,加強中醫科室護理人員培訓,提高辨證施護和中醫特色護理能力水平,提供中醫藥特色護理和健康指導。
公立綜合醫院要組織開(kāi)展“西醫學(xué)習中醫”高層次人才培養,支持臨床類(lèi)別醫師學(xué)習中醫藥知識技能,在學(xué)習時(shí)間、薪酬待遇等方面予以保障,并通過(guò)開(kāi)展中醫藥專(zhuān)業(yè)知識輪訓使他們具備本專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域的常規中醫診療能力,逐步做到“能西會(huì )中”,推進(jìn)中西醫結合診療服務(wù)覆蓋醫院主要臨床科室。
根據意見(jiàn),中醫藥職稱(chēng)評聘制度將進(jìn)一步改革完善,把中醫醫學(xué)才能、醫德醫風(fēng)作為主要評價(jià)標準,把會(huì )看病、看好病作為主要評價(jià)內容,以中醫藥理論掌握程度和運用中醫理、法、方、藥處理疾病的實(shí)際能力為主要考核指標。對未列入《衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格考試專(zhuān)業(yè)目錄》的中西醫結合相關(guān)專(zhuān)業(yè),可按照有關(guān)要求采取評審等辦法確認初、中級專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)的任職資格。