按照國家中醫藥綜合改革示范區建設要求，山東省醫保局進(jìn)一步制定了醫保支持示范區建設的專(zhuān)項行動(dòng)方案。那么在山東醫保支持中醫藥發(fā)展政策出臺后，參保群眾會(huì )在哪些方面得到更多實(shí)惠?省政府新聞辦于27日下午舉行新聞發(fā)布會(huì )，邀請省醫保局負責同志等介紹山東省醫療保障支持中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展情況。
居民、職工合規住院報銷(xiāo)比提至約70%、80%以上
山東省醫保局一級巡視員仇冰玉介紹，近年來(lái)，山東省醫保局認真落實(shí)省委、省政府工作要求，扎實(shí)推進(jìn)醫療保障制度改革，構建起了以基本醫保為主體，醫療救助為托底，大病保險、補充醫療保險、長(cháng)期護理保險、城市定制型商業(yè)醫療保險共同發(fā)展的多層次醫療保障體系，不斷提高全省醫療保障待遇水平，著(zhù)力解決病有所醫、醫有所保的問(wèn)題。
全省16市全面建立了普通門(mén)診統籌、門(mén)診慢特病、高血壓糖尿病“兩病”和低保對象、特困人員、低保邊緣家庭成員、返貧致貧人口以及唇腭裂、腦癱、孤獨癥兒童、罕見(jiàn)病患者、嚴重精神障礙患者等特殊困難群體保障機制，并充分發(fā)揮中醫藥在防病治病中的重要作用，居民、職工政策范圍內住院報銷(xiāo)比例分別提高到70%左右、80%以上，參保群眾獲得了更多、更好的中醫藥服務(wù)。
全省中醫(含康復類(lèi))服務(wù)項目總數已達208項
擴大中醫藥醫療服務(wù)項目范圍。及時(shí)新增功能療效明顯、特色優(yōu)勢突出的中醫醫療服務(wù)項目，目前全省中醫(含康復類(lèi))項目總數已經(jīng)達到208項。實(shí)行有升有降的中醫價(jià)格動(dòng)態(tài)調整機制，激發(fā)中醫醫療機構活力，為群眾提供質(zhì)價(jià)相符的中醫藥服務(wù)。及時(shí)將療效確切、體現中醫特色優(yōu)勢的中醫適宜新技術(shù)納入報銷(xiāo)范圍，積極推行“互聯(lián)網(wǎng)+中醫藥”服務(wù)，實(shí)現群眾線(xiàn)上線(xiàn)下均可問(wèn)診購藥，更好地滿(mǎn)足了不同群眾就醫需求。
1374種中成藥等合規治療性醫療機構中藥制劑納入醫保
降低群眾中醫藥治療個(gè)人負擔。提高鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心等基層醫療衛生機構住院中醫藥費用的報銷(xiāo)比例，規定政策范圍內費用報銷(xiāo)比例不低于85%，有條件的市可以提高到90%左右。將1374種中成藥、892種中藥飲片、3757個(gè)中藥配方顆粒產(chǎn)品以及符合條件的治療性醫療機構中藥制劑納入醫保支付范圍，對煎藥費等自費中醫項目允許通過(guò)醫保個(gè)人賬戶(hù)支付，開(kāi)展中藥飲片省際聯(lián)盟采購、中藥配方顆粒陽(yáng)光掛網(wǎng)采購，讓群眾享受質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的中醫藥服務(wù)，不僅降低了群眾使用中醫藥的個(gè)人負擔，保證了用藥質(zhì)量，也促進(jìn)了中醫藥機構和中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
將參?；颊叩闹兴幱盟幥劳卣沟蕉c(diǎn)零售藥店
不斷提高群眾中醫治療醫保報銷(xiāo)的便捷度。及時(shí)將符合條件的各級各類(lèi)中醫醫療機構如國醫堂等納入醫保定點(diǎn)和異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)范圍，將符合條件的中醫藥健康養老特色醫養結合機構納入長(cháng)期護理保險定點(diǎn)范圍，增加中醫藥服務(wù)的可及性，讓群眾在家門(mén)口就能享受到便捷的中醫醫保報銷(xiāo)和長(cháng)期護理服務(wù)。充分利用“雙通道”管理機制，將參?；颊叩闹兴幱盟幥劳卣沟蕉c(diǎn)零售藥店，并且可以享受和醫院一樣的報銷(xiāo)政策。推廣智慧共享中藥房，讓群眾足不出戶(hù)就可以享受到醫保報銷(xiāo)的優(yōu)質(zhì)貼心的中醫藥服務(wù)。
“下一步我們將認真學(xué)習貫徹落實(shí)黨的二十大精神，聚焦人民群眾的醫療服務(wù)需求和中醫藥守正創(chuàng )新發(fā)展，以問(wèn)題為導向，推出更多惠民生暖民心的舉措，促進(jìn)中醫事業(yè)和中醫產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，為群眾提供更加優(yōu)質(zhì)的中醫藥服務(wù)?！背鸨癖硎?。
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